home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ HyperLib 1997 Winter - Disc 1 / HYPERLIB-1997-Winter-CD1.ISO.7z / HYPERLIB-1997-Winter-CD1.ISO / オンラインウェア / GAME / Space Madness Demo 1.1.3.sit / Space Madness Demo 1.1.3 / Space Madness Demo Manual.rsrc / TEXT_141.txt < prev    next >
Text File  |  1993-11-01  |  1KB  |  49 lines
  1. Space Madness Order Form
  2.  
  3. Name: _______________________________________________
  4.  
  5. Address: ______________________________________________
  6.  
  7. Address: ______________________________________________
  8.  
  9. City: ___________________________  State: ________________
  10.  
  11. Zip Code: ___________________ Country: ____________________
  12.  
  13. Email or Telephone Number: ________________________________
  14.  
  15. Serial Number from the Space Madness Demo: ____________________
  16.  
  17.  
  18. Circle One:   Check/Money Order    COD    VISA    MasterCard
  19.  
  20. VISA/MC Number: _____________________________  Exp: ______
  21.  
  22. Cardholder窶冱 Name: ______________________________________
  23.  
  24.  
  25. ____ Space Madness - $20 ($49.95 if ordering on or after December 1, 1993)
  26.  
  27. ____ Cyclone - $5 (Order Cyclone now for $5 off the normal shareware price of $10)
  28.  
  29. ____ Regular 1st Class U.S. Mail (U.S., Canada, Mexico Only) - Free
  30.  
  31. ____ 2nd Day Priority Mail (U.S. Only) - $1
  32.  
  33. ____ Federal Express Standard Overnight (U.S. Only) - $7
  34.  
  35. ____ Standard Airmail (International, except Canada and Mexico) - $4
  36.  
  37. ____ COD - $3
  38.  
  39. ____ Check here if you prefer 800K disks instead of 1,400K disks
  40.  
  41.  
  42. Make check or money order payable to High Risk Ventures.
  43.  
  44. Send this completed form with payment to:
  45.  
  46. High Risk Ventures
  47. PO Box 70690
  48. Eugene, Oregon 97401-9610
  49. USA